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子宫切除:专家揭示其防癌效果令人惊讶!

 2023-12-29 08:26  


有媒体报道,台湾部分医生向妇女传播“子宫无用论”,诱导她们切除子宫,以获取额外的保健费用。他们误导妇女,认为生过孩子后子宫会变成负担,存在致癌的潜在风险,进而劝说她们切除子宫。甚至有三成以上的妇女在未被告知的情况下,在切除子宫的过程中连卵巢也一并切除。他们认为这样做可以预防卵巢癌,从而达到一劳永逸的效果。那么,切除子宫防癌的方法真的可以一劳永逸吗?让我们来看一下中山医科大学附属第一医院妇产科梅卓贤教授等的分析。

子宫是女性的第二生命

古人云,“鸟尽弓藏,兔死狗烹”,意指鸟没有了,弓箭也就收起来不用了;兔子死了,猎狗也就被煮来吃了。现今“子宫无用论”宣扬的就是相同的道理。我们说,子宫切除后,就会丧失它的所有功能。切宫防癌的观点和做法是不恰当的,弊多利少,甚至是错误的。

子宫是一壁厚、腔小、以肌肉为主的器官,由宫颈、宫体组成。它是女性生殖内分泌系统的重要组成部分,其最重要的功能是生殖功能。

子宫腔内覆盖的黏膜为子宫内膜,青春期后受性激素影响而发生周期性改变并产生月经。性交后,子宫是精子到达输卵管的通道。孕期,子宫为受精卵的着床、胎儿发育及成长提供了优越的环境。十月怀胎,一朝分娩,子宫又是分娩的通道,由它完成一个完整的生育过程。

但是,是否生育后子宫就成了多余的器官?切除子宫后是否就可以预防疾病?我们的答案是否定的,因为子宫还有其他举足轻重的功能。

切除子宫导致女性内分泌紊乱

从子宫解剖结构来看,子宫与周围脏器有着密切的联系。子宫动脉供给子宫血液及营养,同时它的血液通过分支血管供给周围脏器如卵巢、输卵管、阴道等。其中值得一提的是供给卵巢的分支血管,在距离子宫颈内口水平两厘米处,子宫动脉分为上、下两支,上支又分出一支卵巢支,供给卵巢营养。

实施全子宫切除手术时,子宫动脉被阻断,势必造成卵巢分支血管阻断,导致卵巢部分缺血。而卵巢是女性生殖内分泌调节的重要器官之一,主要合成并分泌两种女性激素,即雌激素和孕激素。卵巢轻度缺血影响不大,严重缺血者可致内分泌失调,甚至出现更年期症状,表现为头晕、心悸、焦虑、健忘、注意力不集中、阴道干燥、性功能下降等。

子宫作为受体器官,同样参与女性的生殖内分泌调节。子宫主要含有雌激素受体和孕激素养受体,受体与雌激素或孕激素结合,成为雌激素和孕激素发挥生理作用的必要物质。

切除子宫后,尽管反映女性内分泌最明显的外在标志——月经不再出现,但内分泌紊乱仍可表现出来,如在心血管系统,表现为潮红、心悸、血压不稳定、头晕、耳鸣及周围血管功能失调;在神经系统,表现为神经质、易怒、抑郁、失眠、健忘、头痛及夜汗;在骨骼系统,表现为关节痛及骨质疏松;在泌尿生殖系统,表现为萎缩性阴道炎等。

另外,子宫位于盆底,周围连有四条韧带,即圆韧带、阔韧带、主韧带及宫骶韧带,共同对盆底起支架作用。

女性失去子宫会如何?

切除子宫后,是不是就可以高枕无忧、气定神闲了呢?有一位学者做心理学研究时发现,绝大部分妇女出于各种原因把月经看成是必要的有价值的功能。有很多妇女担心子宫切除术会影响性的反应,这说明子宫与女性的性观念相当密切。有研究员对100名年龄在20~47岁、患非恶性疾病、已施行子宫切除术的已婚妇女进行研究,手术后第7天和第12天进行了面访,对照组为胆囊切除术的患者。在13个月后,从85%研究对象的问卷研究中得出结论:子宫切除术较对照组发生更多的精神抑郁症。由此说明,妇科手术给妇女精神上造成一种独特的压力。做子宫切除术后,既使女性失去每月的标志——月经,又使女性丧失生育孩子的能力,此时的精神压力特别显著。

子宫常被认为是女性的第二生命。因此,保留子宫对绝经前妇女的重要性毋庸置疑,不论是医生或患者,在做出子宫切除决定前必须经过慎重的考虑。有医学指征的全子宫切除术是正确的,这些指征包括子宫良、恶性肿瘤,功能失调性子宫出血,附件病变不能保留子宫者。但是,没有医学指征的子宫切除术弊大于利,切除子宫预防恶性肿瘤更是不可取。因为子宫恶性肿瘤发病率少,例如子宫颈癌发病率每年每10万人口中仅10~20人发病,而宫体癌更少,为5~10人发病。只要定期检查,目前的医疗条件是可以早发现、早处理,确保生命安全的。

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