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1.一般治疗：增强体质和增进健康，纠正贫血和营养不良，积极治疗全身慢性疾病，戒烟戒酒等。都有利于不孕症患者的生育能力恢复；掌握性知识，学会自我预测排卵，在排卵期(排卵前2 ~ 3天或排卵后24小时内)性交，性交次数适当，都有利于增加受孕机会。

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二、对于病因的治疗和处理：

1.治疗器质性疾病，如肿瘤和生殖道异常；

2.促排卵：经检查属于无排卵性不孕症，可通过药物诱导；

3.改善宫颈粘液：药物可使宫颈粘液变稀，有利于精子通过；

4.输卵管阻塞的治疗：可以用药物或手术将堵塞的输卵管转为通畅。

三。男性性功能障碍的治疗方法：

1.人工受精：将男方或捐精者的精子注入女性生殖道，使女方怀孕；

2.体外受精和囊胚移植(人工受精):使用或其他方法无效者。

第四，西医治疗

1.无排卵的药物治疗

(1)药物选择原则：

高泌乳素血症：当/L时，应进一步鉴别病因。如果是药物引起的，应先停药或换药，再进行检测；如果是功能性高泌乳素血症，可用溴隐亭治疗；如果是垂体腺病引起的，应该先用溴隐亭治疗。如果治疗效果不好，或者肿瘤直径10mm或者有肿瘤压迫视交叉神经，就要手术切除腺病。如果经上述治疗后PRL已恢复正常，但仍无排卵，可加用克罗米芬或人绝经期促性腺激素乌洛托品(HMG)。

催乳素水平正常患者的治疗：

根据FSH和LH的测定值，可分为三类。

A.促性腺激素低(FSHLH均低于5U/L):原因不明，部分为席汉综合征等。治疗方案是：一是用雌激素或雌孕激素周期疗法纠正长期闭经引起的子宫内膜萎缩；然后用克罗米酚(克罗米酚)或三苯氧胺(他莫昔芬)进行治疗。如果克罗米酚(克罗米酚)失败，最后的治疗可以是乌洛托品(HMG)-绒毛膜促性腺激素(HCG)或克罗米酚乌洛托品(HMG)-绒毛膜促性腺激素(HCG)。

B.正常促性腺激素(FSH、LH值在5 ~ 40 U/L之间):常见于多囊卵巢综合征，适用于月经延迟、无周期性者。方法：首先用黄体酮引起撤退性子宫出血；然后用克罗米芬(克罗米芬)或他莫昔芬。如果伴有高雄激素血症，可采用泼尼松氯米芬(克罗米芬)进行治疗；克罗米芬无效，用乌洛托品(HMG)-绒毛膜促性腺激素(HCG)或克罗米芬(HMG)-乌洛托品(HCG)治疗。同时监测卵泡发育情况，卵泡成熟时使用HCG诱导排卵，最后选择卵巢楔形切除术。

C.高促性腺激素(FSH，LH值40U/L):最常见的是卵巢早衰或卵巢对促性腺激素不敏感综合征。前者由于卵巢内没有或仅有少量卵细胞，药物难以诱导排卵；后者可用促黄体激素释放激素抑制，再用促尿激素(HMG)-绒毛膜促性腺激素(HCG)治疗。

(2)卵巢激素类药物：

雌激素：用于诱导排卵，改善宫颈粘液质量。方法有单纯雌激素周期疗法和人工周期联合雌孕激素疗法。炔雌醇(EE)，0.05mg，每晚一次，20天为一个周期，持续3 ~ 6个周期。停药后出现排卵，妊娠率18%。不良反应为胃肠道反应，不增加多胎妊娠率。宫颈粘液评分高，只是轻度排卵障碍。大量的雌激素(常用的有甲基雌二醇、共轭雌激素等。)可以用来模拟雌激素的生理峰值。停药36小时后出现LH峰，促排卵。己烯雌酚用的比较少，因为它影响孕期胎儿的发育。

黄体酮：月经周期后半段应用黄体酮或雌孕激素联合治疗，可改善卵巢功能，促进下一周期排卵。用法：黄体酮20mg肌肉注射，每日1次，连用5或10天；可以用黄体酮栓，25mg/栓，阴道栓塞，一日两次，连用10天。如果雌激素水平较低，可以在服药期间服用0.025 ~ 0.05mg /d的炔雌醇。由于黄体酮可促进LH分泌，对于卵泡发育正常但无排卵者，可在月经周期第25天肌肉注射黄体酮25mg，诱导排卵。

雌孕激素周期疗法：有复合疗法和序贯疗法两种方法。两种方法都是模拟月经生理周期，使垂体休息，调节下丘脑-垂体功能，停药后卵巢功能反弹，以便下一周期排卵。前者采用雌孕激素联合治疗，如口服避孕药，后者先用雌激素，后半周期加黄体酮。

九九网不孕不育专家提示：排卵前少量雌激素可以改善宫颈粘液，提高妊娠率。用法：炔雌醇0.025mg/d，从月经第5天开始连续服用7 ~ 9天。

(编辑：荀曼曼)

你好，宫颈小息肉一般不影响试管婴儿，不需要处理。建议咨询医生，根据具体情况决定。

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